상처 초기의 적절한 드레싱은 상처 치유를 촉진하고 피부의 흉터를 최소화 하기 때문에 중요합니다.
습윤 드레싱은 상처 부위의 재성을 촉진하고 흉터의 크기를 감소시킬 수 있습니다.
시판중인 습윤드레싱 제품들은 창상 피복제인데, 의료기기로 분류된 제품과 의약외품으로 분류된 제품이 혼재되어 있고 의약품 연고와 구분이 어려울 수 있습니다.
상처 관리
피부 조직의 상처는 염증기-증식기-성숙기의 과정을 거쳐서 치유됩니다.
습윤한 환경에 있는 상처는 공기중에 노출되어있는 상처보다 빨리 치유됩니다.
소독약은 깨끗한 상처의 경우 상처 부위 조직을 손상 시켜 오히려 상처 치유를 지연 시킬 수 있으므로 주의해야합니다.
감염 위험이 높은 상처에만 제한적으로 사용하고 상처 부위 주변을 소독하여 추가적인 2차 감염 위험을 줄이기 위해 사용해야합니다.
항생제 연고는 상처를 세척한 후 드레싱 전에 상처 부위가 감염되었을 가능성이 있을 때 사용합니다.
드레싱 하는 방법
1. 거즈 드레싱 : 거즈를 사용하여 상처 부위를 덮는 방법
2. 습윤 드레싱 : 상처 부위를 밀폐하여 습윤환경을 유지하는 방법
습윤 드레싱은 상처에 이물질이 들어가는 것을 막아주고 습윤한 환경을 유지하여 상처를 보호가고 치유를 촉진합니다.
! 의사의 진료가 필요한 경우 !
- 크고 깊은 상처로 지혈이 되지 않는 상처
- 상처 부위에서 악취나 열이 날 경우
- 파상풍 예방 접종이 필요한 경우
- 사람 또는 동물에게 물린 상처
- 당뇨, 면역 질환자
- 전기나 화학 물질에 의한 화상
습윤 드레싱의 종류 - 창상 피복제
습윤 드레싱은 창상 피복제를 뜻합니다. 폼형, 시트형, 액체형 등 여러 형태가 있으며 의료기기입니다.
한편 붕대, 거즈, 반창고는 의약외품입니다.
습윤 밴드는 상처 발생 2시간 이내에 사용해야 하며 자주 교체하지 않습니다.
1. 필름형
- 아크릴 접착층으로 덮인 폴리우레탄 성분
- 장점 : 필름이 투명하여 상처 관찰이 가능함, 붕대 등을 고정할 때 사용하기 좋음
- 단점 : 삼출물 흡수가 불가능하므로 삼출물이 많은 상처나 감염된 상처에 사용 불가, 접촉성 피부염 가능성 있음
2. 폴리우레탄 폼
- 폴리우레탄 성분
- 장점 : 삼출물 흡수 잘됨, 쿠션이 있어 상처 보호 가능
- 단점 : 불투명하여 상처 관찰이 어려움, 건조한 상처에 사용 불가
- 감염이 없는 상처에는 최대 7일간 사용 가능
- 감염이 있는 상처에는 매일 교체
- 필요한 경우 항생제 연고와 병용 가능하며 3~4일 간격으로 교체해야함(유착 가능성 때문)
3. 하이드로콜로이드
- 젤라틴, 펙틴 등의 성분이 삼출물과 결합하여 콜로이드 겔을 형성
- 장점 : 표면이 투명하여 상처 관찰 가능, 점착성 있음
- 단점 : 감염 상태 악화 시킬 수 있음,
- 삼출물이 충분히 흡수되면 교체(1~2일 간격으로 교체하다가 점점 교체 주기를 늘림)
4. 하이드로겔
- 흡착면의 재질이 물이나 글리세린으로 구성
- 장점 : 수분 함량이 높아 냉각, 진정 효과 가능, 건조한 상처에 사용 가능
- 단점 : 감염된 상처에 사용 불가
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